什么是糖尿病肾病有哪些主要临床表现?

什么是糖尿病肾病?

糖尿病肾病是糖尿病通过不同途径损伤肾脏,累及肾脏所有结构,以肾小球硬化为主要病理改变的微血管并发症之是糖尿病患者死亡的重要原因。

糖尿病患者进行肾病筛查的方法与时机如何选择

(1)方法:

①尿常规检测:是最基本的检查,检测有无尿蛋白,每年至少检测2次。

②尿微量白蛋白检测:是筛查和诊断早期糖尿病肾病的一项敏感指标。尿常规中蛋白定性为阴性者,每年应进行1次尿微量白蛋白检测。如果结果异常,3个月内重复检测,以明确诊断。

(2)时机:

1型糖尿病发病5年后开始筛査,

2型糖尿病确诊时即进行筛查。糖尿病肾病早期没有任何肾脏病表现,如果出现高血压、水肿、蛋白尿等典型的临床症状,说明肾脏损害已发展到中晚期。因此强调早期发现,早期干预。

糖尿病肾病有哪些主要临床表现?

(1)蛋白尿:是最主要的临床表现,早期即可检出。 

 (2)高血压:发生率高,晚期多为持续性高血压。如果合并高血压可在更短时间内发生肾功能衰竭。

(3)肾病综合征:有10%的患者表现为肾病综合征,24h尿蛋白定量超过3g时,血清白蛋白降低,出现水肿。

(4)肾功能不全:糖尿病患者出现蛋白尿后,5~20年进入肾功能不全期。