心肌病的症状,哪些检查可以查心肌病
心肌病主要是由于某些异常因素导致心脏肌肉结构发生变化,进一步引起心脏收缩舒张的变化而形成的,是与患者的心脏肌肉有关,临床上心肌病可以分为继发性心肌病和原发性心肌病。
继发性心肌病是由于身体其他系统发生异常引发的,常见的继发性心肌病有酒精性心肌病或者是病毒行为心肌病。这类病症一般通过积极治疗原发病,就可以预防和减轻。
原发性心肌病包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病等,这主要是根据心肌结构的改变命名;
哪些检查可以查心肌病,心肌病的检查方式有很多,不同类型的心肌病,其检查时的表现也不一样。
临床检查中,心肌病常用到的检查方式有心电图检查和心脏彩超。
心电图检查
心电图检查是心脏疾病最常见也是最基础的检查,心肌病患者的心电图通常会出现以下几种情况:
扩张型心肌病:心电图结果ST段压低、T波低平或倒置,少数出现病理性Q波。
肥厚型心肌病:主要表现为左室肥厚及ST-T改变,部分出现Q波;此外房室传导阻滞和束支传导阻滞也是比较常见的情况。
限制型心肌病:心电图可出现低电压、心房和心室肥大、束支传导阻滞、ST-T改变和心房颤动等心律失常的情况。
心脏彩超
超声检查是一种影像学检查,通过心脏彩超,医生可以直接观察到患者心脏基本情况,对于心肌病的判定具有很大的价值。
扩张型心肌病:心脏彩超表现为心脏各腔室扩大,室壁运动普遍减弱,心腔明显扩大,射血分数减低。
肥厚型心肌病:心脏彩超是肥厚性心肌病的主要检查方式,这类患者的心脏彩超表现为心室呈不对称肥厚,心腔不增大为特征,室间隔肥厚常大于15mm以上,典型的表现为SAM现象。
限制型心肌病:心脏彩超表现为双心房的扩大而心室不扩大,但是心室充盈明显受限,心肌炎的心肌病常有明显的感染病史。
除了以上两种检查方式外,心肌病还可以做心肌酶检查、胸片等检查。一些病情隐匿的患者还可以做心脏核磁共振、心肌核素扫描、冠脉CTA、冠状动脉造影、心内膜心肌活检等检查。