肌电图检查步骤及注意事项

    肌电图是记录肌肉静止和收缩时的电活动以诊断肌肉疾病的电生理学方法。肌电图可用于鉴别神经源性和肌源性肌肉萎缩，了解神经损伤的程度、部位和再生的情况，帮助制定正确的神经肌肉康复治疗计划，作为康复训练中的肌肉作用、力量和疲劳的指导。

　　肌电图检查步骤：

　　(1)在拟检查的相应体表皮肤进行常规消毒。

　　(2)将消毒的针电极插入肌肉，观察插针时、肌肉松弛时和肌肉作随意运动时的肌肉生物电活动。

　　(3)插针时，在肌电图示波屏出现一阵电位波动。

　　(4)肌肉松弛时，在肌电图示波屏出现一根基线，无电位活动。

　　(5)轻度肌肉收缩时，可出现双相或三相的电位，幅度为0.5～1mV，频率为5～20Hz。随着肌肉收缩力量的增大，频率增加。

　　肌肉病变时，肌肉松弛可出现自发电位，常见的有纤颤电位、正峰波、束颤电位等。纤颤电位有诊断意义。

　　肌电图检查注意事项

　　1.检查前要认真了解病史，确定肌电检查目的，避免不必要的检查或遗漏某些肌肉检查而延误诊断。

　　2.肌电仪器要放置在空气干燥、温度适宜15～25oC、无干扰的房间(最好在屏蔽室内)。

　　3.肌电检查要有定性和定量的结果。定性是对肌肉放松时的静息电位、收缩时的运动单位电位的时限和幅度作出诊断。定量是对足够数量运动单位电位的时限和电压求取平均值。

　　4.结合临床检查和肌电图的结果全面分析作出正确诊断。

　　5.操作完成后，电流输出回零。避免再次开机电击患者。

　　6.检查当日不做物理治疗和其他检查。空腹时不宜进行肌电图检查。

　　肌电图检查部位：

　　(1)肌源性病变，出现肌肉萎缩，选择病变的肌肉进行检查。必要时行双侧同名肌对比检查。

　　(2)神经根或神经丛病变，寻找该神经根支配下的肌肉进行检查。