急性肾炎的护理要点有哪些?

急性肾炎的护理有哪些注意事项?

(1)饮食:

急性期常伴有水肿和高血压,应严格限制钠的摄入量,每日食盐不超过3g(lg盐当于小牙膏盖一盖或5ml酱油);若伴有氮质血症时应限制蛋白质的摄入,每日0.6~0.8g/(kg·d),采用牛奶、鸡蛋等高生物效价蛋白质,以减轻肾脏排泄氮质的负担;随着尿量的增加,可逐渐增加盐及蛋白质摄入量,同时给予足够的热量和维生素。

(2)休息与活动:

急性期必须卧床休息,直至水肿消退肉眼血尿消失、血压基本恢复正常,一般需2~3周。当症状好转,尿蛋白少于1g/d,尿红细胞减少至(+)~(++)以下时,可适当下床活动,如活动后症状无加重可逐渐增加活动量及活动时间。

(3)病情观察:

急性期每日注意观察尿量、呼吸、脉搏血压的变化,如发现尿量少于500ml/d、呼吸困难、脉速、血压大于140/100mmHg,应及时报告医师。应用降压药物时,起身应缓慢,防止体位性低血压。

(4)水肿的护理:

水肿时应控制水的摄入,一般为前一天尿量+500ml。下肢水肿时应抬高,以利静脉回流减轻水肿。应用利尿药时定期复查电解质的变化,如有口干、呕吐、乏力、倦怠等症状应考虑有电解质紊乱,及时报告医师。静脉推注利尿剂时速度宜缓慢，大剂量过快易引起心慌、听力减退等症状。