认知障碍就是痴呆吗？可不仅是你想象的那样

认知障碍就是痴呆吗？

和痴呆有什么区别?

认知障碍主要包括:

1.感知障碍, 如感觉过敏、感觉迟钝、内感不适、感觉变质、感觉剥夺、病理性错觉、幻觉、感知综合障碍;

2.记忆障碍,如记忆过强、记忆缺损、记忆错误;

3.思维障碍,如抽象概括过程障碍、联想过程障碍、思维逻辑障碍、妄想等。

上述各种认知障碍的原因是多种多样的,除器质性疾病原因外,大多精神疾患所致,如神经衰弱、癔症、疑症、更年期综合症、抑郁症、强迫症、老年性痴呆、精神分裂症、反应性精神病、偏执型精神病、躁狂症、躁郁症等等。

提及认知障碍与痴呆的区别，就要从认知障碍的进程入手了。-般来说,认知障碍过程可分为三个阶段。

第一阶段:轻度认知障碍期，患者出现记忆减退,对近事遗忘突出，判断能力下降,不能对事件进行分析、思考、判断，难以处理复杂的问题，常常无法界定患者起病时间;

第二阶段:中度痴呆期，患者出现各种神经症状，可见失语、失用和失认,情感由淡漠变为急躁不安，常走动不停,可见尿失禁;

第三阶段:重度痴呆期,患者生活完全不能自理。

由此可见轻度认知障碍阶段并不等于痴呆，相当比例的患者会演化为痴呆，包括阿尔茨海默病、血管性痴呆及额颞叶痴呆、路易体痴呆等。研究显示其演化率为每年12%左右。大约10%~ 15%的轻度认知功能障碍(MCI)患者在1年内,23%在2年内，34%在3年内可进展为阿尔茨海默病

最为典型的认知障碍:

阿尔兹海默症

阿尔兹海默症是-种斩进性的神经退行性的疾病，是由神经斑块与纤维缠结两种变性蛋白质集聚在脑实质内,逐渐破坏脑细胞，损伤脑功能所致。这两种蛋白，先是破坏颅内海马结构和颞叶内侧，这是大脑最初形成记忆的部位,导致患者越来越记不住新事物,记忆障碍逐年加重。这两种蛋白质破坏大脑中部语言中枢，患者就会出现词不达意、说话含糊不清、甚至失语等语言障碍;病变发展到大脑的前部进行逻辑思维的地方, 病人的解决问题、理解概念、或者是做生活中大小计划的能力下降。继而侵犯到脑部调节情绪的区域，病人就会发生情绪和感情失控。病变蔓延到脑内产生听觉、视觉、嗅觉的部位,带来感觉器官功能的异常,病人就会出现幻觉与妄想等。祖经斑块与纤维缠结蔓延到脑后部，人们最早的记忆也会消失掉。再继续发展，平衡和协调能力丧失。最后破坏脑部的呼吸、心跳中枢,人就会走向死亡。

预防认知障碍，

尽早筛查是关键

目前来看，最容易发生认知障碍的人群是有家族史的人群,比如患者的父母或者兄弟姐妹具有认知障碍，或者是痴呆。根据病因的不同，还有一些其他人群也容易出现认知障碍，比如代谢障碍、甲状腺激素分泌异常或者氨基酸代谢障碍的患者、有酗酒的人以及有吸毒史的人群等,都是认知障碍的高危人群。

认知功能障碍筛查主要包含以下三方面的检查:

第一方面:需要完善头部方面的检查，头部CT或者核磁共振、脑电图、脑血管彩超，排除头部里面器质性病变的可能性。

第二方面:需要完善血液方面的检查, 需要抽血做血常规、血生化、微量元素测定、激素分泌测定水平的检查,详细的了解血液方面的情况。

第三方面:需要在医院里面做相关的问卷调查,做认知功能方面的问卷调查,综合这些检查资料,就可以了解认知功能障碍方面的严重程度,根据这些检查结果来选择治疗方案。药物治疗，康复治疗,综合性的处理，尽量的改善临床症状。早发现，早干预，早治疗，预后好。

此外日常生活中,补充营养元素是预防认知功能障碍的一个重要因素。一些B族维生素(特别是叶酸)、黄酮类化合物、维生素D和n-3脂肪酸可有益于认知功能。日常饮食方面，多吃蔬菜、水果、鱼、海鲜、豆类、坚果类食物，其次谷类，烹饪时用植物油代替动物油，可有效减少认知障碍的发生几率。此外,经常进行体育锻炼、戒烟都可减少认知障碍的发生概率。哪怕只是快步行走,既能改善认知、预防痴呆,又可降低血压血糖,改善身体素质。综合而言，一方面日常生活中注意生活习惯的调整，另一方面,高危人群尽早做脑部等相关的筛查可以有效预防认知障碍，既可提升身体素质又可以有效预防疾病，-举多得何乐而不为呢?

最后，希望我们大家都能够做到:心脑疾病提前预警筛查，定期体检,护佑健康。