腹膜透析与血液透析有哪些不同?
发布时间：2019-04-27点击量：
腹膜透析与血液透析有哪些不同?
(1)透析原理:腹膜透析是以患者本身的腹膜作为半透膜 通过对流和弥散作用清除体内水分和毒素。血液透析是使用人 工制备的半透膜即不同类型的透析器来替代肾脏清除体内水分和毒素
(2)透析特点:腹膜透析操作简便,不需要特殊设备,在家中可自行完成。无体外循环,内环境稳定,溶质清除缓慢,无血流动力学改变,避免了血容量急剧减少引起的低血压,透析失衡综合征发生少见。血液透析血流动力学变化相对较大超滤过快可导致急性血容量下降,发生透析失衡综合征概率较高,重者可死亡。有许多研究表明腹膜透析对残余肾功能保护明显优于血液透析。另外,腹膜透析对中分子溶质的清除及对 尿毒症贫血、神经病变的改善也优于普通血液透析。
(3)透析效果:有学者研究CAPD患者6年生存率与血液 透析无明显差异,随着透析时间的延长,腹膜透析患者死亡危 险度较血液透析有升高趋势。在非糖尿病或年轻糖尿病患者群 中,腹膜透析长期生存率与血液透析相当或优于血液透析。
(4)营养状况的改善:营养不良在腹膜透析和维持性血液 透析患者中均较常见,有学者研究腹膜透析患者蛋白质-热量营 养不良发生率高于血液透析
