老年人为何易患骨质疏松症?

老年人为何易患骨质疏松症?

老年人发生骨质疏松的原因主要有以下几个方面。

(1)性激素分泌减少

老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松症的重要原因之一。绝经后雌激素水平下降,致使骨吸收增加。同样,雄激素对骨代谢的调节也是有重要作用的,雄激素具有促进蛋白质合成的作用。对骨基质的合成有促进作用

(2)钙调节激素分泌失调  

人体的三种钙调节激素,随着年龄的增长,其分泌失调,致使骨代谢紊乱。正常情况下,降钙素可降低骨转换,抑制骨吸收,促进骨形成;甲  状旁腺激素促使骨代谢活跃,促进骨吸收;维生素D促进钙的吸收与利用。

(3)肾功能减退

老年人肾功能显著下降,1a-羟化酶减少,导致1,25-(OH)2D的生成减少,造成肠钙吸收减少和血钙降低,刺激甲状旁腺素分泌增加,同时因肾功能减退,肌酐清除率降低,血磷升高,继发甲状旁腺素上升,致使骨吸收增加,骨钙下降。

(4)消化吸收功能减退  

老年人由于牙齿脱落及消化功能降低,胃纳差,进食少,多有营养缺  乏,致使蛋白质、钙、磷、维生素及微量元素摄入不足,从而引起骨质疏松症。

(5)户外活动的减少  

随着年龄的增长,老年人户外活动的减少,也是易患骨质疏松症的重要原因。老年人行动不便,户外体育活动减少,日晒不足,维生素D普遍  缺乏,尤其是素食者和冬季在北方地区的老年人。维生素D的减少可以使肠道钙磷的吸收下降,使骨形成及骨矿化降低。

(6)降钙素分泌减少

随着年龄增加,甲状腺C细胞功能减退,使降钙素分泌减少,从而引起骨吸收和骨脆性增加及骨量减少而致骨质疏松症。