胃肠疾病能引起骨质疏松吗?

胃肠疾病能引起骨质疏松吗?

    胃肠疾病,如胃炎、胃溃疡、慢性肠炎等引起胃肠功能减弱,对钙磷、镁、维生素D等消化、吸收减少,导致骨量减少而形成骨质疏松症。其发病机制如下

    (1)维生素D的吸收不良

    维生素D主要存在于动物性食物中,人体在日光和紫外线照射下,皮肤可合成维生素D,无论是自然界还是人体自身合成的维生素D必须在肝、肾内转化成活性维生素D,在肠道吸收,胃肠疾病可引起维生素D的吸收不良。

    (2)钙的吸收不良

    钙主要从小肠吸收,食物中的钙主要以化合物的形式存在,经过消化过程变成游离钙才能被小肠吸收,肠钙吸收过程是消耗能量的,而且还依赖于维生素D的参与,在胃肠道疾病引起吸收不良时可导致维生素D缺乏,从而影响钙的吸收。

    (3)磷的吸收减少

    磷在钙的代谢中起重要作用,许多胃肠道疾病在引起维生素吸收不良时,磷的吸收亦减少,低磷可减少骨矿化的速率,因此磷吸收障碍也会导致骨质疏松症的发生。

    (4)微量元素的影响

    慢性胃肠疾病导致消化吸收障碍的同时也影响微量元素的吸收,许多微量元素如镁、锌、铜、锰等对骨骼的发育有一定的影响。